Поведенческая терапия при недержании мочи
Женщины, испытывающие недержание побуждения, а также страдающие стрессовым недержанием мочи, не должны избегать поведенческой терапии, поскольку пройдя через нее каждая пациентка в той или иной мере испытывала облегчение независимо от тяжести симптомов в начале лечения.
И хотя поведенческое лечение рекомендуется как первоочередной способ коррекции состояния недержания мочи, исследования возможных факторов, предсказывающих успех лечения приводили к противоречивым результатам, поясняют Катрин Бурджио с коллегами из Бирмингемского Медицинского Центра Ветеранов, Алабама, США.
Ученые вторично обрабатывали данные, полученные в ходе трех предыдущих исследований 258 женщин в возрасте от 40 до 92 лет, подвергшихся четырем сеансам многокомпонентной поведенческой терапии.
Выяснилось, что успех лечения недержания побуждения был связан с отказом больных от ношения специальных средств для защиты от недержания, поведения в нескольких случаях недержания в начале заболевания, наличия предшествующих заболеванию хирургических операций, а также, как неожиданно выяснилось, от более низкого образовательного уровня пациенток.
В случае стрессового недержания мочи успешное лечение определялось отсутствием предыдущей оценки тяжести заболевания или попыток его лечения, также как и поведением в нескольких случаях недержания в начале заболевания.
"В целом, представленные нами результаты отражают факт, что успех лечения не определяется ни типом недержания мочи, ни историей болезни пациентки, последствиями родов, ректальных исследований или исследований органов малого таза, ни результатами уродинамического тестирования", - заключают Бурджио с коллегами на страницах журнала Obstet Gynecol, 2003.
Ваш комментарий