Вводимый внутривенно сатеринон улучшает гемодинамику у больных с тяжелой сердечной недостаточностью

Будучи ингибитором фосфодиэстеразы III, сатеринон сочетает прямое положительное интотропное действие и выраженный вазодилатирующий эффект. Ранее было продемонстрировано, что этот препарат заметнее влияет на показатели гемодинамики, чем нитропруссид натрия или добутамин.

Д-р Arne G. Kieback и его коллеги (Университет Гумбольдта, Берлин) изучали фармакокинетику и гемодинамические эффекты сатеринона при его 24-часовом внутривенном введении 12 мужчинам, страдающим тяжелой застойной сердечной недостаточностью (класс III по NYHA).

Инфузия сатеринона приводила к увеличению показателей частоты сердечных сокращений (на 28.4%), сердечного индекса (56.6%), ударного объема (48.9%), а также к уменьшению уровней давления в правом предсердии (74.2%), диастолического давления в легочной артерии (39.7%),

сопротивления легочных сосудов (71.8%). Давление заклинивания в легочных капиллярах уменьшилось на 46.9%; системное давление также уменьшилось у всех пациентов.

Увеличение сердечного индекса и снижение давления заклинивания в легочных капиллярах тесно коррелировали с логарифмом плазменной концентрации сатеринона.

На фоне инфузии препарата постепенно повышался клиренс креатинина, хотя сывороточная концентрация креатинина при этом не менялась. Не было отмечено каких-либо побочных эффектов, связанных с лечением сатериноном.

Во время постоянной инфузии препарата в дозе 15 мкг/кг/мин максимальная плазменная концентрация сатеринона варьировала от 223 до 863 нг/мл. После прекращения инфузии снижение концентрации препарата соответствовало трехфазной модели, с периодами полужизни 4.24 минуты, 3 часа и 15.7 часов.

По мнению авторов, в будущем сатеринон будет активно использоваться в терапии декомпенсированной сердечной недостаточности. Пока что предстоит оценить эффективность этого препарата в более крупных исследованиях.

Intl J Cardiol 2003;91:201-8.

Cardiosite.ru