Витилиго

URL

Витилиго - редкое заболевание кожи, характеризующееся приобретённым очаговым отсутствием окраски (ахромией).

Причины возникновения. В основе болезни лежит потеря отдельными участками кожи способности к выработке пигмента вследствие отсутствия в меланоцитах фермента тирозиназы, регулирующего процесс пигментообразования. В развитии болезни определённую роль могут играть генетические и нейроэндокринные факторы (психические травмы, нарушение функции надпочечников, щитовидной железы, половых желёз).

Клинические признаки и диагностика. Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Пациенты жалуются на постепенную потерю окраски различными участками кожи в виде пятен. Постепенно эти пятна увеличиваются, сливаются. Волосы на депигментированных участках также теряют цвет. Субъективные ощущения отсутствуют. Оставшиеся без пигмента области кожи имеют повышенную чувствительность к естественным и искусственным ультрафиолетовым лучам. Течение заболевания упорное, прогрессирующее. Очень редко возникают периоды замедления развития болезни.

Диагноз, обычно, ставится безошибочно. Следует отличать витилиго от лепрозных депигментаций. Но в последнем случае в зоне поражения кожи отсутствуют все виды чувствительности. Депигментации, возникающие на фоне отрубевидного лишая, псориаза быстро исчезают.

Лечение, к сожалению, малоэффективно. Повторные курсы фотосенсибилизаторов (аммифурин, бероксан) в сочетании с ультрафиолетовым облучением. Назначаются витамины группы В, аппликации кортикостероидных мазей. Хороший косметический эффект дают декоративные кремы.

Прогноз для излечения неблагоприятный. Больным для профилактики солнечных ожогов рекомендуется избегать длительных инсоляций. Угрозы для жизни витилиго не представляет.