Медицинское законодательство
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ДУМА ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 19 ноября 1999 г. N 4572-II ГД
О ПРОЕКТЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА
"ОБ ИСПОЛНЕНИИ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЗА 1998 ГОД"
Государственная Дума Федерального Собрания Российской
Федерации постановляет:
1. Принять в первом чтении проект Федерального закона "Об
исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского
страхования за 1998 год", внесенный Правительством Российской
Федерации.
2. Направить указанный законопроект Президенту Российской
Федерации, в Совет Федерации Федерального Собрания Российской
Федерации, комитеты и комиссию Государственной Думы, депутатские
объединения в Государственной Думе, Правительство Российской
Федерации, законодательные (представительные) органы субъектов
Российской Федерации.
Установить, что поправки к указанному законопроекту
направляются в Комитет Государственной Думы по охране здоровья до
25 ноября 1999 года.
3. Комитету Государственной Думы по охране здоровья доработать
указанный законопроект с учетом поступивших поправок и внести его
на рассмотрение Государственной Думы во втором чтении.
4. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его
принятия.
Председатель
Государственной Думы
Федерального Собрания
Российской Федерации
Г.Н.СЕЛЕЗНЕВ
Проект
Вносится Правительством
Российской Федерации
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН
ОБ ИСПОЛНЕНИИ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЗА 1998 ГОД
Статья 1. Утвердить отчет об исполнении бюджета Федерального
фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) за
1998 год по следующим основным показателям:
(млн. рублей)
ДОХОДЫ
Остаток средств на 1 января 1998 года 13,4
Страховые взносы 1158,8
Возврат ранее размещенных временно свободных
финансовых средств 53,1
Доходы от использования временно свободных
финансовых средств 12,3
Прочие доходы 53,8
------------------------------------------------------------------
Итого доходов 1291,4
РАСХОДЫ
Субвенции на выравнивание условий деятельности
территориальных фондов обязательного медицинского
страхования по обеспечению программ обязательного
медицинского страхования, включая нормированный
страховой запас 1026,2
Финансирование целевых программ в рамках
обязательного медицинского страхования 127,3
в том числе:
охрана материнства и детства 92,3
финансирование Ожогового центра Института
хирургии им. А.В. Вишневского Российской академии
медицинских наук 35,0
Компьютеризация системы обязательного медицинского
страхования 29,5
Мероприятия по подготовке и переподготовке
специалистов для системы обязательного медицинского
страхования 4,2
Научные исследования в области обязательного
медицинского страхования 3,1
Проведение региональных совещаний и конференций 0,7
Международное сотрудничество по вопросам
обязательного медицинского страхования 0,4
Содержание Фонда 25,0
Прочие расходы 62,8
из них:
возврат территориальным фондам обязательного
медицинского страхования страховых взносов,
ошибочно перечисленных Фонду 49,9
возмещение расходов территориальным фондам
обязательного медицинского страхования по сбору
страховых взносов 11,5
издательская деятельность 1,4
------------------------------------------------------------------
Итого расходов 1279,2
Остаток средств на 1 января 1999 года 12,2.
Статья 2. Настоящий Федеральный закон вступает в силу со дня
его официального опубликования.
Президент
Российской Федерации
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
К ОТЧЕТУ ОБ ИСПОЛНЕНИИ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЗА 1998 ГОД
Доходы Федерального фонда обязательного медицинского
страхования (далее именуется Фонд) в 1998 году с учетом
переходящего остатка на 1 января 1998 г. (13,4 млн. рублей)
составили 1291,4 млн. рублей против 1317,0 млн. рублей,
предусмотренных бюджетом Фонда.
Основную долю в общей сумме доходов составляют страховые
взносы предприятий, организаций, учреждений и иных хозяйствующих
субъектов (89,7%).
Возврат ранее размещенных временно свободных финансовых
средств и доходы от использования временно свободных финансовых
средств составили соответственно 53,1 млн. рублей и 12,3 млн.
рублей. Прочие доходы, включая ошибочно перечисленные страховые
взносы, - 53,8 млн. рублей.
Недовыполнение доходной части бюджета Фонда на 25,6 млн.
рублей объясняется в основном наличием задолженности по выплате
заработной платы в народном хозяйстве, а также предоставлением
органами исполнительной власти всех уровней плательщикам страховых
взносов дополнительных льгот по уплате взносов и начисленных
финансовых санкций в фонды обязательного медицинского страхования
(предприятиям, выполняющим оборонный и государственный заказ,
угледобывающим предприятиям, сельхозтоваропроизводителям,
предприятиям сферы материального производства и др.).
Фактический уровень сбора страховых взносов составил 89,1% при
запланированном - 95%.
Основные направления использования средств Фонда определены и
структурированы решением правления Фонда следующим образом:
80% - на выравнивание финансовых условий деятельности
территориальных фондов в рамках базовой программы обязательного
медицинского страхования;
10% - на выполнение целевых программ по оказанию медицинской
помощи по обязательному медицинскому страхованию;
10% - на обеспечение целевых мероприятий по развитию и
совершенствованию системы обязательного медицинского страхования,
осуществляемых Фондом в централизованном порядке (подготовка и
переподготовка кадров, организация научно - исследовательских
работ, международное сотрудничество, компьютеризация), в том числе
2% в структуре расходов на содержание Фонда, создание и
поддержание его материально - технической базы.
Общая сумма расходов за 1998 год составила 1279,2 млн. рублей,
или 98,0% от запланированных 1304,8 млн. рублей.
Расходование средств Фонда осуществлялось в 1998 г. с учетом
полученных доходов и во исполнение возложенных задач, согласно
Уставу Фонда, утвержденному Постановлением Правительства
Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 857 и решениями
правления Фонда от 13 мая 1994 г. и 5 ноября 1998 г.
При оказании финансовой помощи территориальным фондам
обязательного медицинского страхования и учреждениям
здравоохранения федерального уровня сохранен принцип программно -
целевого подхода с определением приоритетных направлений целевого
финансирования, в том числе: выравнивание финансовых условий
деятельности территориальных фондов по программам обязательного
медицинского страхования; охрана материнства и детства в
Российской Федерации; реконструкция и восстановление Ожогового
центра Института хирургии им. А.В. Вишневского РАМН.
При предоставлении субвенций территориальным фондам
обязательного медицинского страхования учитывались территориальные
программы обязательного медицинского страхования; охват населения
обязательным медицинским страхованием в регионе; полнота сбора
страховых взносов на обязательное медицинское страхование, а также
эффективность использования средств обязательного медицинского
страхования.
Основная доля расходов Фонда в 1998 г. - 1026,2 млн. рублей
(80,2% от расходов) - финансовая помощь 83 субъектам Российской
Федерации, в виде субвенций территориальным фондам на
финансирование территориальных программ обязательного медицинского
страхования, включая средства нормированного страхового запаса.
Решения по выделению субвенций принимались на основе
согласованных действий Минздрава России и Фонда, органов
управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и
территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Учитывая уникальность высококвалифицированной
специализированной медицинской помощи, оказываемой гражданам
субъектов Российской Федерации учреждениями здравоохранения
федерального уровня, для их финансирования выделены денежные
средства в сумме 127,3 млн. рублей (9,9% от расходов), в том
числе:
92,3 млн. рублей - медицинским учреждениям детства и
родовспоможения федерального уровня, на финансирование их
материально - технического лекарственного обеспечения (клиники
Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, Московский НИИ
педиатрии и детской хирургии Минздрава России, Нижегородский НИИ
детской гастроэнтерологии Минздрава России, Научный центр здоровья
детей РАМН, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии
РАМН, Республиканская детская клиническая больница и др.);
35,0 млн. рублей - на оснащение медицинским оборудованием
операционных и палат реанимации Ожогового центра института
хирургии им. А.В. Вишневского РАМН.
Одним из важнейших направлений деятельности Фонда является
создание единой информационной сети, направленной на обеспечение
единого информационного пространства между фондами обязательного
медицинского страхования, органами управления здравоохранением,
учреждениями здравоохранения и страховыми медицинскими
организациями. На эти цели в 1998 году израсходовано 29,5 млн.
рублей, или 2,3% расходов.
Во всех территориальных фондах автоматизированы задачи сбора,
контроля и передачи отчетной информации; в 78 - учета страховых
взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование; в 71 -
ведения регистра застрахованного населения; в 76 - бухгалтерского
учета и в 64 - учета взаиморасчетов с лечебно - профилактическими
учреждениями. Подготовлено Соглашение об информационном
взаимодействии между Фондом и Федеральной службой налоговой
полиции Российской Федерации.
В соответствии с рекомендациями Всероссийского совещания по
вопросам развития системы информатизации обязательного
медицинского страхования в Ростове - на - Дону (декабрь 1997 г.)
проводилась работа по созданию Единой информационной системы
обязательного медицинского страхования и здравоохранения (ЕИС).
Проектные работы по созданию ЕИС в 1998 году стали одним из
приоритетных направлений.
В 1998 году продолжены поставки в территориальные фонды
обязательного медицинского страхования современной вычислительной
техники.
Важнейшим направлением деятельности Фонда является организация
подготовки и переподготовки кадров для системы обязательного
медицинского страхования.
Расходы на эти цели составили 4,2 млн. рублей, или 0,3% к
расходам. В целом в 1998 году Фондом организовано обучение 1764
специалистов системы обязательного медицинского страхования и
здравоохранения на базе образовательных учреждений медицинского,
экономического, юридического и иных профессиональных профилей.
В 1998 году 3,1 млн. рублей, или 0.2% к расходам направлено на
научное обоснование перспектив развития системы обязательного
медицинского страхования, совершенствование правовых и нормативно
- методических документов.
Кроме того, Фонд осуществляет организационно - методическую
деятельность, направленную на совершенствование системы
обязательного медицинского страхования, в том числе
взаимоотношений ее участников, изучение и распространение
передового опыта. На эти цели направлено 0,7 млн. рублей.
В 1998 г. проведены около 10 региональных совещаний и научных
конференций по актуальным вопросам реализации Концепции развития
здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации,
совершенствования учета и контроля в системе обязательного
медицинского страхования, правового обеспечения деятельности
территориальных фондов обязательного медицинского страхования,
контролю качества медицинской помощи в обязательном медицинском
страховании и др.
Фонд осуществляет международное сотрудничество, являясь членом
Международной ассоциации социального обеспечения и Европейской
ассоциации управления здравоохранением. В 1998 году Фондом были
уплачены взносы в вышеуказанные ассоциации в размере 0,4 млн.
рублей, или 0,03% от расходов.
На содержание Фонда израсходовано 25,0 млн. рублей, или 1,9% в
общей сумме расходов.
Прочие расходы составили 62,8 млн. рублей, в том числе: 49,9
млн. рублей направлено территориальным фондам обязательного
медицинского страхования на возврат ошибочно перечисленных ими
страховых взносов и 11,5 млн. рублей - на возмещение расходов по
сбору страховых взносов.
В связи с тем, что учет поступления страховых взносов и
контроль за полнотой, правильностью и своевременностью их внесения
плательщиками в Фонд осуществляется территориальными фондами
обязательного медицинского страхования, возмещение расходов по
выполнению указанных функций производится Фондом на основании
заключенных между ними договоров в размере 20% от сумм начисленных
пени и штрафов и 10% от дополнительно взысканных и поступивших
страховых взносов:
1,4 млн. рублей израсходовано на информационно -
публицистическую деятельность Фонда.
Остатки денежных средств на 1 января 1999 года составили 12,2
млн. рублей.
СПРАВКА
О РАСПРЕДЕЛЕНИИ СУБВЕНЦИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ФОНДОМ ОМС
В РАЗРЕЗЕ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА 1998 ГОД
+---+---------------------------------------------+--------------+
| N | ТФОМС | ВСЕГО |
|п/п| | средств, |
| | | тыс. руб. |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Северный район | 74482,71 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 1 |Архангельская область | 22000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 2 |Ненецкий автон. округ | 1000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 3 |Вологодская область | 9000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 4 |Мурманская область | 16000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 5 |Республика Карелия | 3000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 6 |Республика Коми | 23482,71 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Северо - Западный район | 99992,47 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 7 |г. Санкт - Петербург | 43100,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 8 |Ленинградская область | 24958,09 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 9 |Новгородская область | 16454,88 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|10 |Псковская область | 15479,50 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Центральный район | 155682,71 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|11 |Брянская область | 8300,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|12 |Владимирская область | 19000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|13 |Ивановская область | 11000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|14 |Тверская область | 17000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|15 |Калужская область | 13500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|16 |Костромская область | 1000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|17 |г. Москва | 32900,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|18 |Московская область | 10000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|19 |Орловская область | 21982,71 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|20 |Рязанская область | 6000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|21 |Смоленская область | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|22 |Тульская область | 10500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|23 |Ярославская область | 4500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Волго - Вятский район | 52208,09 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|24 |Нижегородская область | 4000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|25 |Кировская область | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|26 |Республика Марий Эл | 8750,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|27 |Мордовская республика | 19500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|28 |Чувашская республика | 19958,09 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Центр. - Черноз. район | 74500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|29 |Белгородская область | 16000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|30 |Воронежская область | 9000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|31 |Курская область | 14500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|32 |Липецкая область | 19000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|33 |Тамбовская область | 16000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Поволжский район | 82934,95 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|34 |Астраханская область | 16000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|35 |Волгоградская область | 17979,78 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|38 |Самарская область | 8000,0 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|37 |Пензенская область | 9000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|35 |Саратовская область | 6955,17 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|39 |Ульяновская область | 13000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|40 |Республика Калмыкия | 4500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|41 |Республика Татарстан | 7500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Северо - Кавказский район | 98367,09 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|42 |Краснодарский край | 9479,50 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|43 |Республика Адыгея | 3700,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|44 |Ставропольский край | 20479,50 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|45 |Карач. - Черкес. респуб. | 2750,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|46 |Ростовская область | 32458,09 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|47 |Республика Дагестан | 14500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|48 |Кабард. - Балкар. респуб. | 6000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|49 |Северо - Осетинская республика | 4500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|50 |Ингушская республика | 4500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|51 |Чеченская республика | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Уральский район | 57279,50 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|52 |Курганская область | 2500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|53 |Оренбургская область | 7500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|54 |Пермская область | 14500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|55 |Коми - Пермяцкий авт. округ | 300,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|56 |Свердловская область | 10000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|57 |Челябинская область | 7000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|58 |Республика Башкортостан | 10500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|59 |Удмуртская республика | 4979,50 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Западно - Сибирский район | 112979,78 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|60 |Алтайский край | 16000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|61 |Республика Алтай | 6000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|62 |Кемеровская область | 39000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|63 |Новосибирская область | 12479,78 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|64 |Омская область | 7000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|65 |Томская область | 17000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|66 |Тюменская область | 1500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|67 |Ханты - Мансийск. авт. округ | 10000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|68 |Ямало - Ненецкий авт. округ | 4000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Вост. - Сибирский район | 63500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|69 |Красноярский край | 17000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|70 |Республика Хакасия | 11000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|71 |Таймырский авт. округ | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|72 |Эвенкийский авт. округ | 1000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|73 |Иркутская область | 9000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|74 |Усть - Ордын. Бурят. авт. округ | 3000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|75 |Читинская область | 8000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|76 |Агинский Бурят. авт. округ | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|77 |Республика Бурятия | 13500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|78 |Республика Тува | 1000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Дальневосточный район | 107942,20 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|79 |Приморский край | 19000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|80 |Хабаровский край | 23442,20 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|81 |Еврейская авт. область | 8500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|82 |Амурская область | 14000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|63 |Камчатская область | 8500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|84 |Корякский авт. округ | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|85 |Магаданская область | 3000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|86 |Чукотский авт. округ | 5500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|87 |Сахалинская область | 18000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|88 |Республика Саха (Якутия) | 8000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|89 |Калининградская область | 9500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|90 |Байконур | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|Российская Федерация - всего | 989369,50 |
+-------------------------------------------------+--------------+
|Централизованная оплата онкогематол. препаратов | 35000,00 |
+-------------------------------------------------+--------------+
|Нормированный страховой запас | 1800,00 |
+-------------------------------------------------+--------------+
|ИТОГО: |1026169,50 |
+-------------------------------------------------+--------------+
Медицинское законодательство
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ДУМА ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 19 ноября 1999 г. N 4572-II ГД
О ПРОЕКТЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА
"ОБ ИСПОЛНЕНИИ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЗА 1998 ГОД"
Государственная Дума Федерального Собрания Российской
Федерации постановляет:
1. Принять в первом чтении проект Федерального закона "Об
исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского
страхования за 1998 год", внесенный Правительством Российской
Федерации.
2. Направить указанный законопроект Президенту Российской
Федерации, в Совет Федерации Федерального Собрания Российской
Федерации, комитеты и комиссию Государственной Думы, депутатские
объединения в Государственной Думе, Правительство Российской
Федерации, законодательные (представительные) органы субъектов
Российской Федерации.
Установить, что поправки к указанному законопроекту
направляются в Комитет Государственной Думы по охране здоровья до
25 ноября 1999 года.
3. Комитету Государственной Думы по охране здоровья доработать
указанный законопроект с учетом поступивших поправок и внести его
на рассмотрение Государственной Думы во втором чтении.
4. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его
принятия.
Председатель
Государственной Думы
Федерального Собрания
Российской Федерации
Г.Н.СЕЛЕЗНЕВ
Проект
Вносится Правительством
Российской Федерации
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН
ОБ ИСПОЛНЕНИИ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЗА 1998 ГОД
Статья 1. Утвердить отчет об исполнении бюджета Федерального
фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) за
1998 год по следующим основным показателям:
(млн. рублей)
ДОХОДЫ
Остаток средств на 1 января 1998 года 13,4
Страховые взносы 1158,8
Возврат ранее размещенных временно свободных
финансовых средств 53,1
Доходы от использования временно свободных
финансовых средств 12,3
Прочие доходы 53,8
------------------------------------------------------------------
Итого доходов 1291,4
РАСХОДЫ
Субвенции на выравнивание условий деятельности
территориальных фондов обязательного медицинского
страхования по обеспечению программ обязательного
медицинского страхования, включая нормированный
страховой запас 1026,2
Финансирование целевых программ в рамках
обязательного медицинского страхования 127,3
в том числе:
охрана материнства и детства 92,3
финансирование Ожогового центра Института
хирургии им. А.В. Вишневского Российской академии
медицинских наук 35,0
Компьютеризация системы обязательного медицинского
страхования 29,5
Мероприятия по подготовке и переподготовке
специалистов для системы обязательного медицинского
страхования 4,2
Научные исследования в области обязательного
медицинского страхования 3,1
Проведение региональных совещаний и конференций 0,7
Международное сотрудничество по вопросам
обязательного медицинского страхования 0,4
Содержание Фонда 25,0
Прочие расходы 62,8
из них:
возврат территориальным фондам обязательного
медицинского страхования страховых взносов,
ошибочно перечисленных Фонду 49,9
возмещение расходов территориальным фондам
обязательного медицинского страхования по сбору
страховых взносов 11,5
издательская деятельность 1,4
------------------------------------------------------------------
Итого расходов 1279,2
Остаток средств на 1 января 1999 года 12,2.
Статья 2. Настоящий Федеральный закон вступает в силу со дня
его официального опубликования.
Президент
Российской Федерации
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
К ОТЧЕТУ ОБ ИСПОЛНЕНИИ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЗА 1998 ГОД
Доходы Федерального фонда обязательного медицинского
страхования (далее именуется Фонд) в 1998 году с учетом
переходящего остатка на 1 января 1998 г. (13,4 млн. рублей)
составили 1291,4 млн. рублей против 1317,0 млн. рублей,
предусмотренных бюджетом Фонда.
Основную долю в общей сумме доходов составляют страховые
взносы предприятий, организаций, учреждений и иных хозяйствующих
субъектов (89,7%).
Возврат ранее размещенных временно свободных финансовых
средств и доходы от использования временно свободных финансовых
средств составили соответственно 53,1 млн. рублей и 12,3 млн.
рублей. Прочие доходы, включая ошибочно перечисленные страховые
взносы, - 53,8 млн. рублей.
Недовыполнение доходной части бюджета Фонда на 25,6 млн.
рублей объясняется в основном наличием задолженности по выплате
заработной платы в народном хозяйстве, а также предоставлением
органами исполнительной власти всех уровней плательщикам страховых
взносов дополнительных льгот по уплате взносов и начисленных
финансовых санкций в фонды обязательного медицинского страхования
(предприятиям, выполняющим оборонный и государственный заказ,
угледобывающим предприятиям, сельхозтоваропроизводителям,
предприятиям сферы материального производства и др.).
Фактический уровень сбора страховых взносов составил 89,1% при
запланированном - 95%.
Основные направления использования средств Фонда определены и
структурированы решением правления Фонда следующим образом:
80% - на выравнивание финансовых условий деятельности
территориальных фондов в рамках базовой программы обязательного
медицинского страхования;
10% - на выполнение целевых программ по оказанию медицинской
помощи по обязательному медицинскому страхованию;
10% - на обеспечение целевых мероприятий по развитию и
совершенствованию системы обязательного медицинского страхования,
осуществляемых Фондом в централизованном порядке (подготовка и
переподготовка кадров, организация научно - исследовательских
работ, международное сотрудничество, компьютеризация), в том числе
2% в структуре расходов на содержание Фонда, создание и
поддержание его материально - технической базы.
Общая сумма расходов за 1998 год составила 1279,2 млн. рублей,
или 98,0% от запланированных 1304,8 млн. рублей.
Расходование средств Фонда осуществлялось в 1998 г. с учетом
полученных доходов и во исполнение возложенных задач, согласно
Уставу Фонда, утвержденному Постановлением Правительства
Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 857 и решениями
правления Фонда от 13 мая 1994 г. и 5 ноября 1998 г.
При оказании финансовой помощи территориальным фондам
обязательного медицинского страхования и учреждениям
здравоохранения федерального уровня сохранен принцип программно -
целевого подхода с определением приоритетных направлений целевого
финансирования, в том числе: выравнивание финансовых условий
деятельности территориальных фондов по программам обязательного
медицинского страхования; охрана материнства и детства в
Российской Федерации; реконструкция и восстановление Ожогового
центра Института хирургии им. А.В. Вишневского РАМН.
При предоставлении субвенций территориальным фондам
обязательного медицинского страхования учитывались территориальные
программы обязательного медицинского страхования; охват населения
обязательным медицинским страхованием в регионе; полнота сбора
страховых взносов на обязательное медицинское страхование, а также
эффективность использования средств обязательного медицинского
страхования.
Основная доля расходов Фонда в 1998 г. - 1026,2 млн. рублей
(80,2% от расходов) - финансовая помощь 83 субъектам Российской
Федерации, в виде субвенций территориальным фондам на
финансирование территориальных программ обязательного медицинского
страхования, включая средства нормированного страхового запаса.
Решения по выделению субвенций принимались на основе
согласованных действий Минздрава России и Фонда, органов
управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и
территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Учитывая уникальность высококвалифицированной
специализированной медицинской помощи, оказываемой гражданам
субъектов Российской Федерации учреждениями здравоохранения
федерального уровня, для их финансирования выделены денежные
средства в сумме 127,3 млн. рублей (9,9% от расходов), в том
числе:
92,3 млн. рублей - медицинским учреждениям детства и
родовспоможения федерального уровня, на финансирование их
материально - технического лекарственного обеспечения (клиники
Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, Московский НИИ
педиатрии и детской хирургии Минздрава России, Нижегородский НИИ
детской гастроэнтерологии Минздрава России, Научный центр здоровья
детей РАМН, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии
РАМН, Республиканская детская клиническая больница и др.);
35,0 млн. рублей - на оснащение медицинским оборудованием
операционных и палат реанимации Ожогового центра института
хирургии им. А.В. Вишневского РАМН.
Одним из важнейших направлений деятельности Фонда является
создание единой информационной сети, направленной на обеспечение
единого информационного пространства между фондами обязательного
медицинского страхования, органами управления здравоохранением,
учреждениями здравоохранения и страховыми медицинскими
организациями. На эти цели в 1998 году израсходовано 29,5 млн.
рублей, или 2,3% расходов.
Во всех территориальных фондах автоматизированы задачи сбора,
контроля и передачи отчетной информации; в 78 - учета страховых
взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование; в 71 -
ведения регистра застрахованного населения; в 76 - бухгалтерского
учета и в 64 - учета взаиморасчетов с лечебно - профилактическими
учреждениями. Подготовлено Соглашение об информационном
взаимодействии между Фондом и Федеральной службой налоговой
полиции Российской Федерации.
В соответствии с рекомендациями Всероссийского совещания по
вопросам развития системы информатизации обязательного
медицинского страхования в Ростове - на - Дону (декабрь 1997 г.)
проводилась работа по созданию Единой информационной системы
обязательного медицинского страхования и здравоохранения (ЕИС).
Проектные работы по созданию ЕИС в 1998 году стали одним из
приоритетных направлений.
В 1998 году продолжены поставки в территориальные фонды
обязательного медицинского страхования современной вычислительной
техники.
Важнейшим направлением деятельности Фонда является организация
подготовки и переподготовки кадров для системы обязательного
медицинского страхования.
Расходы на эти цели составили 4,2 млн. рублей, или 0,3% к
расходам. В целом в 1998 году Фондом организовано обучение 1764
специалистов системы обязательного медицинского страхования и
здравоохранения на базе образовательных учреждений медицинского,
экономического, юридического и иных профессиональных профилей.
В 1998 году 3,1 млн. рублей, или 0.2% к расходам направлено на
научное обоснование перспектив развития системы обязательного
медицинского страхования, совершенствование правовых и нормативно
- методических документов.
Кроме того, Фонд осуществляет организационно - методическую
деятельность, направленную на совершенствование системы
обязательного медицинского страхования, в том числе
взаимоотношений ее участников, изучение и распространение
передового опыта. На эти цели направлено 0,7 млн. рублей.
В 1998 г. проведены около 10 региональных совещаний и научных
конференций по актуальным вопросам реализации Концепции развития
здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации,
совершенствования учета и контроля в системе обязательного
медицинского страхования, правового обеспечения деятельности
территориальных фондов обязательного медицинского страхования,
контролю качества медицинской помощи в обязательном медицинском
страховании и др.
Фонд осуществляет международное сотрудничество, являясь членом
Международной ассоциации социального обеспечения и Европейской
ассоциации управления здравоохранением. В 1998 году Фондом были
уплачены взносы в вышеуказанные ассоциации в размере 0,4 млн.
рублей, или 0,03% от расходов.
На содержание Фонда израсходовано 25,0 млн. рублей, или 1,9% в
общей сумме расходов.
Прочие расходы составили 62,8 млн. рублей, в том числе: 49,9
млн. рублей направлено территориальным фондам обязательного
медицинского страхования на возврат ошибочно перечисленных ими
страховых взносов и 11,5 млн. рублей - на возмещение расходов по
сбору страховых взносов.
В связи с тем, что учет поступления страховых взносов и
контроль за полнотой, правильностью и своевременностью их внесения
плательщиками в Фонд осуществляется территориальными фондами
обязательного медицинского страхования, возмещение расходов по
выполнению указанных функций производится Фондом на основании
заключенных между ними договоров в размере 20% от сумм начисленных
пени и штрафов и 10% от дополнительно взысканных и поступивших
страховых взносов:
1,4 млн. рублей израсходовано на информационно -
публицистическую деятельность Фонда.
Остатки денежных средств на 1 января 1999 года составили 12,2
млн. рублей.
СПРАВКА
О РАСПРЕДЕЛЕНИИ СУБВЕНЦИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ФОНДОМ ОМС
В РАЗРЕЗЕ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА 1998 ГОД
+---+---------------------------------------------+--------------+
| N | ТФОМС | ВСЕГО |
|п/п| | средств, |
| | | тыс. руб. |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Северный район | 74482,71 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 1 |Архангельская область | 22000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 2 |Ненецкий автон. округ | 1000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 3 |Вологодская область | 9000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 4 |Мурманская область | 16000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 5 |Республика Карелия | 3000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 6 |Республика Коми | 23482,71 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Северо - Западный район | 99992,47 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 7 |г. Санкт - Петербург | 43100,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 8 |Ленинградская область | 24958,09 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| 9 |Новгородская область | 16454,88 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|10 |Псковская область | 15479,50 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Центральный район | 155682,71 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|11 |Брянская область | 8300,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|12 |Владимирская область | 19000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|13 |Ивановская область | 11000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|14 |Тверская область | 17000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|15 |Калужская область | 13500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|16 |Костромская область | 1000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|17 |г. Москва | 32900,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|18 |Московская область | 10000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|19 |Орловская область | 21982,71 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|20 |Рязанская область | 6000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|21 |Смоленская область | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|22 |Тульская область | 10500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|23 |Ярославская область | 4500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Волго - Вятский район | 52208,09 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|24 |Нижегородская область | 4000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|25 |Кировская область | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|26 |Республика Марий Эл | 8750,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|27 |Мордовская республика | 19500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|28 |Чувашская республика | 19958,09 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Центр. - Черноз. район | 74500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|29 |Белгородская область | 16000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|30 |Воронежская область | 9000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|31 |Курская область | 14500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|32 |Липецкая область | 19000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|33 |Тамбовская область | 16000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Поволжский район | 82934,95 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|34 |Астраханская область | 16000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|35 |Волгоградская область | 17979,78 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|38 |Самарская область | 8000,0 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|37 |Пензенская область | 9000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|35 |Саратовская область | 6955,17 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|39 |Ульяновская область | 13000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|40 |Республика Калмыкия | 4500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|41 |Республика Татарстан | 7500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Северо - Кавказский район | 98367,09 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|42 |Краснодарский край | 9479,50 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|43 |Республика Адыгея | 3700,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|44 |Ставропольский край | 20479,50 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|45 |Карач. - Черкес. респуб. | 2750,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|46 |Ростовская область | 32458,09 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|47 |Республика Дагестан | 14500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|48 |Кабард. - Балкар. респуб. | 6000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|49 |Северо - Осетинская республика | 4500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|50 |Ингушская республика | 4500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|51 |Чеченская республика | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Уральский район | 57279,50 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|52 |Курганская область | 2500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|53 |Оренбургская область | 7500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|54 |Пермская область | 14500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|55 |Коми - Пермяцкий авт. округ | 300,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|56 |Свердловская область | 10000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|57 |Челябинская область | 7000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|58 |Республика Башкортостан | 10500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|59 |Удмуртская республика | 4979,50 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Западно - Сибирский район | 112979,78 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|60 |Алтайский край | 16000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|61 |Республика Алтай | 6000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|62 |Кемеровская область | 39000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|63 |Новосибирская область | 12479,78 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|64 |Омская область | 7000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|65 |Томская область | 17000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|66 |Тюменская область | 1500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|67 |Ханты - Мансийск. авт. округ | 10000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|68 |Ямало - Ненецкий авт. округ | 4000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Вост. - Сибирский район | 63500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|69 |Красноярский край | 17000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|70 |Республика Хакасия | 11000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|71 |Таймырский авт. округ | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|72 |Эвенкийский авт. округ | 1000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|73 |Иркутская область | 9000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|74 |Усть - Ордын. Бурят. авт. округ | 3000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|75 |Читинская область | 8000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|76 |Агинский Бурят. авт. округ | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|77 |Республика Бурятия | 13500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|78 |Республика Тува | 1000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
| |Дальневосточный район | 107942,20 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|79 |Приморский край | 19000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|80 |Хабаровский край | 23442,20 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|81 |Еврейская авт. область | 8500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|82 |Амурская область | 14000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|63 |Камчатская область | 8500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|84 |Корякский авт. округ | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|85 |Магаданская область | 3000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|86 |Чукотский авт. округ | 5500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|87 |Сахалинская область | 18000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|88 |Республика Саха (Якутия) | 8000,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|89 |Калининградская область | 9500,00 |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|90 |Байконур | |
+---+---------------------------------------------+--------------+
|Российская Федерация - всего | 989369,50 |
+-------------------------------------------------+--------------+
|Централизованная оплата онкогематол. препаратов | 35000,00 |
+-------------------------------------------------+--------------+
|Нормированный страховой запас | 1800,00 |
+-------------------------------------------------+--------------+
|ИТОГО: |1026169,50 |
+-------------------------------------------------+--------------+